(BPPV) tanı testleri, belli başlı hareketleri ile ortaya çıkan, tekrar edebilen, kısa baş dönmesi atakları geçiren bir hastada yapılır ve Hallpike testi denilen provakasyon manevrası sırasında nistagmus (gözlerde titreme) gözlemlenerek doğrulanır.
İncelemede nistagmus görülmezse BPPV tanısı belirsizdir. Bununla birlikte, bu alandaki diğer manevralarla ampirik tedavi, kliniğin BPPV'yi oldukça düşündürdüğü durumlarda çoğunlukla etkilidir. Daha sonra birkaç gün içinde tedaviye cevap vermeyenler için diğer tanı testleri yapılabilir.
Diğer tanı testlerinden elektronistagmografi (ENG) veya video nistagmografi (VNG) genellikle BPPV'de normaldir. ENG, ancak alternatif bir denge hastalığı var ise veya muayene sırasında şüphelenilmesi durumunda yapılır. İşitme testi normaldir. Görüntüleme, ancak nistagmus klasik arka kanal BPPV kliniğine uymuyorsa ya da hasta tedaviye cevap vermezse yapılabilir.
Benign paroksismal pozisyonel vertigo ile karışabilecek hastalıklar nelerdir?
- Postural hipotansiyon
- Kronik ünilateral vestibuler hipofonksiyon
- Vestibuler paroksisma
- Vestibuler migren
- Santral pozisyonel vertigo
- Rotasyonel vertebral arter sendromu
BPPV ile karışabilir.
Dr. Burak Olgun
Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Kliniği